همه ما حداقل یک بار نام مترونیدازول را شنیده‌ایم. بعضی از ما به درجاتی از شناخت دارویی رسیدیم که برای دیگران هم تجویز می کنیم! از قرص و ژل گرفته تا شیاف و شربت! بدون آنکه بدانیم مترونیدازول در مطالعات حیوانی، اثر سرطان زایی داشته است! پس استفاده نابه‌جا از آن هیچ لطفی ندارد.

وقت آن رسیده است تا با مترونیدازول بیشتر آشنا شویم. نحوه مصرف و موارد تجویز آن را بدانیم. از عوارض جانبی و احتیاط‌های لازم آگاه شویم. به شما قول می دهیم بعد از خواندن این مقاله دیگر با تجویز همسایه‌ تان تصمیم به مصرف مترونیدازول نخواهید گرفت!

مترونیدازول از دسته داروهای آنتی بیوتیکی است. اثر کشندگی بر روی باکتری‌ها و انگل‌های تک سلولی دارد. برای درمان عفونت‌ قسمت‌های مختلف بدن تجویز می شود. فقط با نسخه پزشک می توان دارو را تهیه کرد. بیایید پاسخ سوال‌های رایج درباره مترونیدازول را مرور کنیم.

مترونیدازول از طریق خوراکی به خوبی جذب می شود. بعد از ۲-۱ ساعت به حداکثر سطح خونی می رسد. پس از اتصال به میکروارگانیسم بیماری زا، روی DNA آن اثر می گذارد. تولید پروتئین را کاهش می دهد. در نتیجه ارگانیسم کشته می شود.

  • در صورت حساسیت به مترونیدازول یا هر دارویی، علائم حساسیت خود را به صورت واضح توصیف کنید. مثلا کهیر، راش، خارش، تنگی نفس، سرفه، تورم لب ها و صورت.
  • اگر الکل مصرف می کنید حتما پزشک را در جریان قرار دهید. در حین مصرف مترونیدازول تا ۳ روز بعد از اتمام درمان، مصرف الکل ممنوع است. زیرا موجب طپش قلب، سردرد، گرگرفتگی و درد شکم می شود. حتی بعد از قطع مترونیدازول تا ۱ روز دیگر علائم پابرجا هستند.
  • در صورتی که طی ۲ هفته اخیر داروی دی سولفیرام مصرف کرده اید، پزشک را مطلع کنید. دی سولفیرام داروی ترک وابستگی به الکل است.
  • اگر کمتر از ۱۲ هفته از بارداری شما گذشته است حواستان را جمع کنید. مترونیدازول در ۳ ماهه اول بارداری برای جنین ایمن نیست.
  • اگر به کودک خود شیر می دهید، تا ۲۴ ساعت بعد اتمام دارو به او شیر ندهید.

 

  • سردرد.
  • تهوع و استفراغ.
  • التهاب واژن که می تواند موجب احساس درد در حین رابطه جنسی و خروج ترشحات شود.
  • بی اشتهایی.
  • درد شکم.
  • یبوست یا اسهال.
  • خشکی دهان و احساس طعم فاز در دهان. برای رهایی از این احساس ناخوشایند می توانید آدامس بجوید. مکیدن یخ هم بی فایده نیست.
  • درد عضلات و اسپاسم.
  • کاهش میل جنسی.
  • تیره شدن رنگ ادرار.
 

مترونیدازول برای درمان بسیاری از بیماری‌ها به کار می رود. به همین دلیل به شکل‌های مختلفی تجویز می شود. دوز دارو با توجه به بیماری شما، توسط پزشک تجویز می شود. در نسخه شما تعداد دوز روزانه و طول مدت درمان مشخص می شود. مترونیدازول به اشکال خوراکی و موضعی استفاده می شود.

دوز‌های رایج برای بیماری‌های شایع را برایتان ذکر می کنیم:
  • اسهال خونی حاد ناشی از آمیب (انتوموبا هیستولیتیکا): ۷۵۰-۵۰۰ میلی گرم قرص مترونیدازول، هر هشت ساعت برای ۱۰-۷ روز همراه با داروهای پارمومایسین یا یدوکینول که پزشک برایتان تجویز خواهد کرد.
  • آبسه‌های کبدی ناشی از آمیب (انتوموبا هیستولیتیکا): همانند مورد بالا
  • عفونت باکتریایی واژن (واژینوز باکتریال): ۵۰۰ میلی گرم قرص مترونیدازول ۲ بار در روز به مدت ۷ روز. یا یک اپلیکاتور ژل مترونیدازول واژینال روزانه به مدت ۵ روز
  • بیماری مقاربتی با تریکوموناس: ۲ گرم قرص مترونیدازول به صورت یکجا در یک دوز مصرف شود. یا ۵۰۰ میلی گرم قرص مترونیدازول ۲ بار در روز به مدت ۷ روز. نکته ی قابل توجه، ضرورت درمان شریک جنسی فرد بیمار است. حتی اگر شریک شما هنوز علامتی ندارد. در صورت عدم مصرف دارو توسط شریک جنسی، بیماری مجدد عود می کند. بهتر است تا اتمام دوره درمان رابطه به صورت محافظت شده با کاندوم برقرار شود.
  • روزاسه (آکنه بزرگسالان): ژل موضعی مترونیدازول دو بار در روز،صبح و عصر بر روی پوست درگیر
حواستان باشد:

اگر بیماری کبدی وخیم دارید یا در حال دیالیز هستید به پزشک خود اطلاع دهید. باید داروی مترونیدازول برای شما تعدیل دوز شود.

می توانید قرص مترونیدازول را با یا بدون غذا مصرف کنید. اگر بعد از مصرف، احساس ناراحتی گوارشی می کنید، با غذا یا میان وعده میل کنید.
باید سطح داروی مترونیدازول را برای رسیدن به حداکثر توان برای کشتن باکتری‌ها، ثابت نگاه داشت. پس به این امر دشوار تن بدهید! دارویتان را سر ساعت مصرف کنید.
دوره درمانی را کامل کنید حتی اگر علائم شما برطرف شده باشد. در غیر این صورت به زودی دوباره بیمار می شوید.

در صورت فراموشی دوز دارو، هر چه زودتر آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به زمان بعدی مصرف است، دست نگه دارید. بیخیال! هیچ گاه برای جبران دوز فراموش شده، نوبت بعدی را دو برابر نکنید.

دارو را در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. در مکانی دور از دسترس کودکان  قرار دهید. قبل از مصرف دارو به تاریخ انقضای آن توجه کنید. مبادا از گاوصندوق داروهای مادربزرگتان به ارث برده باشید!

مترونیدازول از سد جفتی عبور می کند و به جنین می رسد. این دارو می تواند در ۳ ماهه اول حاملگی، روی جنین تاثیر بگذارد. پس در هنگام مصرف دارو از عدم حاملگی و ادامه روش‌های جلوگیری از بارداری اطمینان حاصل کنید.
سطح اندازه گیری شده دارو در شیر مادر با سطح خونی آن یکسان است. پس در هنگام مصرف مترونیدازول و تا ۲۴ ساعت بعد آن از شیردهی پرهیز کنید.

در یک کلمه با اپلیکاتور! اپلیکاتور یک ابزار پلاستکی مخصوص کشیدن کرم واژینال است. این ابزار داخل جعبه کرم قرار داده شده است. بهتر است برای استفاده از کرم واژینال، زمان شب قبل از خواب را انتخاب کنید. زیرا ممکن است مقداری از دارو از داخل واژن نشت کند. می توانید از پد‌های بهداشتی کوچک برای جلوگیری از کثیفی لباس زیر استفاده کنید. 

اگر تجهیزات لازم را به همراه دارید! مرحله به مرحله جلو می رویم:
  1. ابتدا دست ها و قسمت خارجی دستگاه تناسلی خود را با صابون ملایم و آب بشویید. سپس با دستمال تمیز خشک کنید. می توانید از دستکش هم استفاده کنید. اما سعی کنید وسواس الکی به خرج ندهید.
  2. اپلیکاتور را محکم به انتهای لوله کرم وصل کنید. لوله را فشار دهید تا کرم وارد اپلیکاتور شود. اپلیکاتور را جدا کنید.
  3. راحت به پشت دراز بکشید و پاهایتان را از یکدیگر فاصله دهید. زانوهایتان را کمی خم کنید. می توانید هر حالت قرارگیری دیگری که راحت هستید را انتخاب کنید.
  4.  به آرامی اپلیکاتور را داخل واژن کنید. نگران وارد شدن اپلیکاتور به داخل مجرای ادراری خود نباشید. اگر دغدغه آن را دارید از آینه استفاده کنید. باید تا انتهای اپلیکاتور وارد واژن شوید.
  5. محتویات آن را خالی کنید. سپس به آرامی بیرون بکشید.
  6. دست‌هایتان را بشویید. عملیات با موفقیت به اتمام رسید!
لازم است بدانید که:
  • اگر باردار هستید یک سوم اپلیکاتور را وارد کنید کافیست. باید بدانید قاعدگی مانعی برای ادامه دوره درمانی نیست.
  • اپلیکاتور را دور نیاندازید! روی جعبه را بخوانید. اگر اپلیکاتور قابلیت استفاده مجدد دارد باید شسته شود. دو قسمت آن را جدا کنید. به خوبی با آب و صابون ملایم تمیز کنید. آب اضافی آن را بگیرید و با دستمال تمیز خشک کنید. فکر جوشاندن اپلیکاتور را هم از سرتان بیرون کنید!

اپلیکاتور

کوتاه از آنچه باید بدانید:

  • بیماری مقاربتی با تریکوموناس
  • عفونت باکتریایی واژن (باکتریال واژینوزیس)
  • اسهال خونی حاد با آمیب (انتوموبا هیستولیتیکا)
  • آبسه کبدی با آمیب
  • اسهال به علت ژیاردیا
  • عفونت معده با باکتری هلیکوباکترپیلوری
  • بیماری التهابی لگن
  • بیماری التهابی روده (کرون)
  • روزاسه
  • پیشگیری از عفونت قبل جراحی
  • عفونت روده با کلستریدیوم دیفیسل
  • قرص مترونیدازول ۲۵۰ میلی گرم: متروماکس
  • ژل واژینال %۰/۷۵ مترونیدازول: متروماکس
  • ژل موضعی %۰/۷۵ مترونیدازول
  • شیاف واژینال مترونیدازول ۵۰۰ میلی گرم: متروژیل
  • مترونیدازول تزریقی: متریس
  • سردرد
  • ناراحتی گوارشی
  • تهوع و استفراغ
  • التهاب واژن
  • احساس طعم فلزی دهان
  • به هیچ عنوان در طی مدت درمان با مترونیدازول و تا دو روز پس از اتمام دوره آن، الکل و مشتقات الکی مصرف نکنید.
  • در صورتی که به علت بیماری مقاربتی با تریکوموناس، مترونیدازول مصرف می کنید. حتما شریک جنسی شما هم باید درمان شود. در غیر این صورت ممکن است مجدد مبتلا شوید. 
  • برای ریشه کنی عفونت دوره درمان را تا روز آخر ادامه دهید. تا آخرین نفس!

اگر وارفارین ( قرص ضد لخته)، لیتیوم (داروی روان پزشکی) و فنی توئین (ضد تشنج) مصرف می کنید به پزشک اطلاع دهید. زیرا مترونیدازول سطح دارویی این داروها را افزایش می دهد. یعنی اثر آن ها را بیشتر می کند.

اگر بعد از مصرف مترونیدازول:

  • احساس سوزش، بی حسی، گزگز، درد دست و پا‌ها را تجربه کردید. به این حالت نوروپاتی محیطی گفته می شود.
  •  تب، سرگیجه، سردرد، سفتی گردن، بی اشتهایی، استفراغ به سراغتان آمد. به این حالت مننژیت آسپتیک می گویند.
  • خشکی دهان بیشتر از دو هفته طول کشید. زیرا می تواند موجب خرابی دندان و عفونت قارچی دهان شود.
  • دچار واکنش‌های پوستی شدید. برای مثال پوستتان قلفتی کنده شد یا تاول زدید. فکر می کنید (قلفتی) خیلی لغت الکی ای هست؟؟ به لغت نامه دهخدا مراجعه کنید.
  • درد شدید شکم، استفراغ را تجربه کردید. شاید گرفتار پانکراتیت شده باشید.
این مقاله برگرفته شده از:
خرداد ۲۶, ۱۳۹۸
آیا زندگی بدون آنتی بیوتیک ها رنگی باقی می ماند ؟

مترونیدازول(متروماکس)، نحوه مصرف و عوارض آن

همه ما حداقل یک بار نام مترونیدازول را شنیده‌ایم. بعضی از ما به […]
خرداد ۲۱, ۱۳۹۸
چرنوبیل

چرنوبیل: دنیای تاریک بعد از پرتوهای رادیواکتیو

 از تلألو کودکان چرنوبیل رویا می بافم    آنها که گلوهایشان […]
خرداد ۱۳, ۱۳۹۸

قرص اورژانسی ضد بارداری و روش مصرف و عوارض آن

امشب پی بردم که وجود داری: بسان قطره ای از زندگی […]